Inschrijfformulier - Sponsor StandbemanningVoornaam*Achternaam*Praktijk / Instelling*Email adres* Telefoonnummer - Mobiel*Dieetwensen - optioneelDEELNAME Donderdag 9 november Vrijdag 10 november HOTEL NH - BASIC KAMER Woensdag - Eenpersoonskamer - € 135 Woensdag - Tweepersoonskamer - € 160 Donderdag - Eenpersoonskamer - € 135 Donderdag - Tweepersoonskamer - € 160 Hotelkamers worden via een totaalfactuur doorbelast. Een online betaling is dus niet nodig. Deelname donderdag Prijs: Deelname vrijdag Prijs: NH - Woensdag - Eenpersoonskamer Basic Prijs: NH - Woensdag - Tweepersoonskamer Basic Prijs: NH - Donderdag - Eenpersoonskamer Basic Prijs: NH - Donderdag - Tweepersoonskamer Basic Prijs: Total CommentsDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.