Inschrijfformulier

Meld je aan voor de NVKNF Zenuwechografie Cursus 2027.

Deelname

Persoonlijke gegevens

Overzicht

Deelname

Maak een keuze *

Arts – Basiscursus 22 april

€ 550,00 excl. BTW

Arts – Vervolgcursus 18 november

€ 550,00 excl. BTW

AIOS of Laborant – Basiscursus 22 april

€ 350,00 excl. BTW

AIOS of Laborant – Vervolgcursus 18 november

€ 350,00 excl. BTW

Kies minimaal één cursus.

Persoonlijke gegevens

Voornaam *

Voer een voornaam in.

Achternaam *

Voer een achternaam in.

E-mailadres *

Voer een geldig e-mailadres in.

Telefoonnummer *

Voer een telefoonnummer in.

Instelling / Ziekenhuis *

Voer een instelling in.

Functie *

Voer een functie in.

BIG-nummer (optioneel)

Dieetwensen (optioneel)

Overzicht

Totaal te betalen (incl. BTW) € 0,00

Factuuradres

Instelling / Ziekenhuis *

Voer een instelling in.

Afdeling of contactpersoon (optioneel)

Adres *

Voer een adres in.

Postcode *

Voer een postcode in.

Plaats *

Voer een plaats in.

Door je in te schrijven ga je akkoord met de algemene voorwaarden.